Информация Бланк подачи заявления

[Dmitry Belkin]

Руководителю Южного
межрайонного следственного отдела
СУ СК РФ по НО

полковнику юстиции
Белкину Д.С.


от __________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
_____________________________________________
(данные о документе, удостоверяющем личность)
_____________________________________________
(адрес регистрации и фактического проживания)
_______________________________
(контактные телефоны) ​

​

ЗАЯВЛЕНИЕ

о преступлении​

​

(Излагается содержание заявления о преступлении: место, время, обстоятельства)
(произошедшего, наступившие последствия (материальный ущерб, телесные повреждения),
(имеющиеся данные о лице, совершившем преступление и т.д.)​

______________(___________________)
(Дата Подпись Расшифровка подписи)
​